[疫苗][超仁] 肺炎鏈球菌疫苗 老少都該打

肺炎鏈球菌，又稱肺炎雙球菌，包含90種以上的血清型。平常可能潛伏在鼻腔中呈現無症狀的帶菌狀態，隨著年齡增長，帶菌率會逐漸下降，因此嬰幼兒帶菌情況較成年人高。

肺炎鏈球菌會造成中耳炎，鼻竇炎以及支氣管炎，此類感染症狀較和緩。但當患者因病毒感染或免疫力下降時，可能引發嚴重的侵襲性感染。所謂侵襲性感染是指病菌侵入原本該為無菌的部位，引起各種侵襲性症狀，包括肺炎，菌血症和腦膜炎，此時可能引起嚴重併發症。

一般而言，若併發菌血症之肺炎，其致死率為10-20％；若為老年人則致 死率提高至60％，在免疫功能不全及各種慢性器官衰竭等高危險群患者，致死率也高達 50％。

侵襲性肺炎鏈球菌感染主要流行季節為冬季至春季，患者多半是5歲以下嬰幼兒及65歲以上長輩。能肺炎鏈球菌多醣體疫苗並且可與流行性 感冒疫苗同時接種。

目前國內核准上市的肺炎鏈球菌疫苗有兩種，分別為

傳統型的莢膜多醣體疫苗（PPV）及結合型疫苗（PCV）。
 莢膜多醣體疫苗（PPV）23價
適用於2歲以上的幼兒及成人，注射一劑免疫力可維持數年(約五年)之久。

  結合型疫苗（PCV）
適用於大於兩個月到五歲的小孩，因為幼兒免疫系統尚未發育完全，只有多醣體結合性疫苗在施打多次之後，才能刺激產生有效的免疫保護力，而且具長期的免疫記憶力。

目前有  7價、10價、13價 三種，其中13價可用於50歲以上成人，且能保護的菌種包含19A菌株。

 肺炎鏈球菌疫苗的注意事項
1.  接種後要多攝取水分、多休息，注意體溫變化。
2.  少部份在接種後1-2天會有輕微發燒。
3.  局部接種部位可能會有酸痛、灼熱、紅斑、腫脹及硬塊的症狀。接種部位24小時內可用冷敷減輕疼痛，24小時後可用溫敷消腫幫助吸收。
4.  對於發燒或其他活性感染者、對本疫苗成份過敏者為使用禁忌。
5.  有發燒或孕婦最好暫停施打。